《病历夹》是一款专为医务人员打造的电子病历管理工具,为了提升病历整理与查阅效率。它通过智能拍照识别技术,快速将纸质病历转为清晰电子版,还可以语音输入、医学术语自动匹配。用户可便捷管理病程记录、医嘱方案及检查报告,所有数据云端同步,方便随时调取与协作。软件完全免费,帮助医生更高效、规范地完成日常病历工作。
病历夹功能简介
1. 病例管理:阅读并确认协议后,进入主操作界面,可系统化管理所有患者病例。

2. 病例创建与记录:可创建新病例,详细填写患者基本信息、主诉及现病史等内容。

3. AI辅助诊断:提交病例后,可利用AI会诊系统获取多维度的诊断建议与鉴别分析参考。

4. 报告生成:系统可自动生成病情总结报告,包含关键指标解读与治疗方向建议。

病历夹特色
1. 【全程记录】
把患者每次看病的情况、检查结果、用药记录都整理在一起,形成一个完整的病情时间线。
2. 【安全保密】
严格保护患者隐私,所有信息都加密存储,只有授权人员才能查看。
3. 【知识学习】
软件里有丰富的医学资料和指南,医生可以利用空闲时间随时学习。
4. 【专家会诊】
遇到疑难病例时,可以邀请不同科室的专家一起在线讨论,共同制定治疗方案。
病历夹功能
1. 【智能管理】
给病历加上标签,方便整理和查找,还能随时修改诊断内容和病情记录。
2. 【医患沟通】
医生和患者可以直接在软件里发消息,方便随时联系,还能设置复诊提醒和康复指导。
3. 【群发通知】
编辑好通知后,可以一键发给多位患者,支持发送文字、图片等形式的健康提醒。
4. 【同行交流】
医生们可以在这里分享病例、讨论问题,还能向专家提问,一起学习进步。
5. 【拍照录入】
用手机拍一下纸质病历,就能自动把文字提取出来,变成电子版,不用再手打。
6. 【快速建档】
能快速记录患者姓名、电话、病史等信息,还能把检查报告一起关联保存。
病历夹亮点
1. 【多样记录】
除了文字,还能用照片、语音、视频记录病情,让病历更全面、更真实。
2. 【信息集中】
把患者的基本信息、检查报告、医生笔记等都放在一起,查看起来特别方便。
3. 【轻松共享】
病历可以安全地分享给其他医生或医院,方便转诊和学术交流。
4. 【模板丰富】
提供多种病历模板,也可以自己设计模板,适应不同科室的使用习惯。
更新日志
v5.51.0版本
1、修复了一些已知问题。

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